Shikast miya shikastlanishi: Ko'rinmas kasallik

Tarkib

• Travma uchun muhim o'qishlar
• Travmadan keyin kurash, uchish, muzlatish va olib chiqish

Ko'pchiligimiz sarsıntılar va futbolchilar bilan bog'liq tortishuvlardan xabardormiz - aniqrog'i, futbolchilar miya chayqalishidan so'ng miya chayqalishini olishadi, natijada depressiya, xotirani yo'qotish va hattoki o'z joniga qasd qilish darajasi yuqori bo'lganligi sababli o'z faoliyatini tugatgan. Tadqiqotchilar surunkali travmatik ensefalopatiya belgilarini aniqladilar, bu miyaning takroriy travması oqibatida kelib chiqqan vafot etgan 79 nafar NFL futbolchisining 76 tasida, shu jumladan Deyv Duerson, Junior Seu va o'z joniga qasd qilish uchun hayotini yo'qotgan boshqa futbolchilar. Hodisaning hattoki o'z Vikipediyasiga kirishi ham mavjud. (Afsuski, o'z joniga qasd qilgan futbolchilarda o'zlarining Vikipediyasida ham mavjud).

Miyaning shikastlanishi va boshqa shakldagi shikastlanishlar faqat futbolchilar bilan chegaralanmaydi. Aslida travmatik miya shikastlanishi Qo'shma Shtatlarda o'lim va nogironlikning asosiy sabablaridan biridir.Har yili taxminan 1,7 million amerikalik travmatik miya jarohatini oladi va bu amerikaliklarning 52 000 nafari vafot etadi. Shikast miya shikastlanishi shikastlanish bilan bog'liq o'limlarning deyarli uchdan bir qismini tashkil qiladi.

Ammo o'lmaydigan odamlar haqida nima deyish mumkin? Futbolchilar singari, ular ham uzoq muddatli psixologik qiynalish xavfi ostidami? Yoki bu oqibatlar miya shikastlanishining og'irroq shakllarini boshdan kechirgan odamlar uchungina saqlanadimi?

Shikast miya shikastlanishi nima?

Travmatik miya shikastlanishi, ko'pincha TBIga qisqartiriladi, to'satdan, tashqi travma miyaga zarar etkazganda paydo bo'ladi. Misol tariqasida, avtohalokat paytida boshini asboblar paneliga urgan ayol, ehtimol TBI kasalligiga chalingan bo'lishi mumkin. Mashhur Phineas Gage, temir yo'l qurilishi paytida avariya paytida miyani tamping temir bilan teshib qo'ygan odam ham TBI kasalligiga chalingan. Boshqa tomondan qon tomir TBI bo'lmaydi, chunki zarar tashqi tomondan emas, balki ichki tomondan kelib chiqadi.

2006 yildan 2010 yilgacha Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari tushishlar sil kasalligining 40 foizga etakchi sababi ekanligini aniqladilar. Ko'zda tutilmagan kuchli shikastlanish - boshqacha qilib aytganda, ob'ekt tomonidan tasodifan urilib ketish - TBIning 15 foiziga sabab bo'lgan. Avtohalokatlar va hujumlar eng past ko'rsatkichga mos ravishda 14,3 va 10,7 foizni tashkil etdi.

Shikast miya shikastlanishi bilan bog'liq ba'zi alomatlar to'g'ridan-to'g'ri - boshga zarba beradigan kishi ongni yo'qotishi, bosh og'rig'i paydo bo'lishi, boshini ochishi yoki komaga tushishi mumkin. Boshqa alomatlar biroz g'ayrioddiy bo'lib tuyulishi mumkin - masalan, TBI bilan og'rigan bemorlar ba'zida takroriy qusish epizodlari bilan kurashishadi yoki bitta o'quvchining boshqasidan kattaroq bo'lishi. Hali ham boshqa alomatlar sezgir bo'lib, jarohati bilan umuman bog'liq emas ko'rinishi mumkin. Masalan, TBI bilan og'rigan ba'zi odamlar yuqori darajadagi tashvish, depressiya va kayfiyatning o'zgarishini boshdan kechirishadi.

Afsuski, ushbu so'nggi alomatlar ko'pincha e'tiborga olinmaydi.

Shikast miya shikastlanishi psixiatrik alomatlarni keltirib chiqarganda

2013 yilda bir guruh Daniya olimlari TBI bilan kasallangan shaxslar (shu jumladan, miya chayqalishi) ruhiy kasallikka chalinish ehtimoli to'rt baravar yuqori ekanligini aniqladilar. TBI olgan odamlar shizofreniya bilan kasallanishni 65 foizga, depressiyani 59 foizni va bipolyar buzuqlikni 28 foizga ko'paytirgan. Ushbu tadqiqot ushbu turdagi eng yirik tadqiqot bo'lib, 1977 yildan 2000 yilgacha tug'ilgan 1,4 million Daniya fuqarolaridan iborat.

Ushbu tadqiqot TBI va ruhiy kasalliklar o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadigan yagona tadqiqotdan uzoqdir. Ogayo shtati universiteti dotsenti Jonatan Godbut boshchiligidagi tadqiqot guruhi TBI bilan kasallangan sichqonlar depressiv simptomlarni kuchayishini va asabiy yallig'lanishning me'yordan yuqori darajasini ko'rsatdi. (Men ilgari ruhiy kasalliklar to'g'risida yallig'lanishning ajablantiradigan havolasi haqida yozganman). Shunga qaramay, yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bosh jarohatlaridan keyin depressiv alomatlarni boshdan kechirish odatdagidan ko'ra ko'proq uchraydi - TBIdan keyin depressiyaning tarqalishi 50 foizdan oshadi.

Biroq, eng qo'rqinchli tadqiqot shu yil boshida nashr etilgan edi: o'tmishda miya chayqalishini olgan odamlar o'z joniga qasd qilish qurboniga aylanish ehtimoli uch baravar ko'p bo'lgan.

Yengil shikastlanadigan miya shikastlanishini e'tiborsiz qoldirish xavfi

Oldingi tadqiqot ishlarida qatnashganlarning aksariyati miyada og'ir shikastlanishlar bo'lmagan. Ularning aksariyati engil miyani chayqashgan va aksariyat odamlar sarsıntıya qanday munosabatda bo'lishgan: favqulodda yordam xonasiga qisqa tashrif, yotoqda dam olish va og'riq qoldiruvchi vositalar. Ular urush qatnashchilari yoki futbolchilari emas edilar. Ular avtohalokatni faqat bosh og'rig'i va bo'yin og'rig'i bilan tark etgan shaxslar yoki beysbol tezligini past baholagan talaba sportchi edi.

Miya nozik bir organ bo'lib, afsuski, uning kimyosini tekislash uchun urish uchun ko'p narsa talab qilinmaydi. Miya chayqalishini olish ko'pchilikning xotirasida kichik bir parcha bo'lishi mumkin bo'lsa-da, jarohatning natijalari ularni umrining oxirigacha kuzatishi mumkin.

Shifokor sifatida men bemorlarimdan tez-tez bosh jarohati haqida so'rayman, chunki ular qanchalik keng tarqalgan. Men nafaqat bemorlardan, balki ularning yaqin qarindoshlari va xonadoshlaridan ham so'rayman. Bir marta, men 39 yoshli onaga duch keldim, u tashvish, depressiya va psixotik alomatlar bilan murojaat qildi. U hech qachon bosh travmatizmini boshdan kechirmaganligini da'vo qilgan bo'lsa-da, onasi 5 yoshida u avtohalokatga uchraganini va 30 daqiqadan ko'proq vaqt davomida hushidan ketganini esladi. Keyinchalik u tutqanoq tutdi. Men bemorni antikonvulsantga, soqchilikni kamaytirishga mo'ljallangan dori-darmonga joylashtirdim va u tez orada uning simptomlari kamayganligi haqida xabar berdi.

Travma uchun muhim o'qishlar

Travmadan keyin kurash, uchish, muzlatish va olib chiqish