Demans kasalligida tutilishni qanday boshqarish kerak

Noqulaylik keksa yoshda o'z-o'zidan tez-tez uchraydi va demans bilan kasallangan bemorlarning ko'pchiligida bir nuqtada paydo bo'ladi. Garchi g'azablanish, tajovuzkorlik, qo'zg'alish yoki tushish kabi muammoli bo'lmasa-da, o'zingizni tuta olmaslik sizni ham, sevgan insoningizni ham xafa qiladi va demans kasalligi bo'lgan odamlarning uydan chiqib ketishiga va muassasaga borishiga sabab bo'ladi.

Keksa yoshdagi kattalar duch kelishi mumkin bo'lgan turli xil inkontinans turlari mavjud. Ba'zi turlari anatomik va tibbiy sabablarga bog'liq; bu turlarni urolog yoki boshqa shifokor eng yaxshi baholaydi va davolaydi. Shu sababli, agar ushbu tavsiyalar uyqusizlikni sezilarli darajada bartaraf etmasa, muammoni shifokor bilan muhokama qilish muhimdir. (Ammo e'tibor bering, ko'pincha buyurilgan dorilar fikrlash va xotirani yomonlashtirishi mumkin!)

Agar sizning sevganingiz yo'talganda, hapşırırken yoki kulganda siydik oqishi bo'lsa, ular bo'lishi mumkin stressni ushlab turish . Stressni tutmaslik keksa ayollarda tez-tez uchraydi va siydikda ushlanib turgan qovuq mushaklarining zaiflashishi yoki shikastlanishidan kelib chiqadi. Ko'krak tutmaslik siydik pufagi to'liq bo'shatilmaganda paydo bo'ladi. Bu prostata kattalashgan erkaklarda uchraydi, garchi bu ayollarda ham bo'lishi mumkin. Quviq mushaklari cho'zilib, oqishi yoki spazmga tushishi mumkin. Va nihoyat, agar sevgan insoningizda siydik chiqarishga kuchli, to'satdan ishtiyoq paydo bo'lsa, hammomga yugurishi kerak va har doim ham o'z vaqtida bajara olmaydi uyqusizlikni chaqirish (shuningdek, deyiladi haddan tashqari faol siydik pufagi ). Ba'zida odamlarda bu muammoning engilroq shakli siydik chiqarishning shoshilinch holatiga yoki tez-tez vannaxonaga tez-tez tashrif buyurishiga olib keladi. Va ba'zi bir shaxslar ushbu turli xil tutilmaslik turlarining aralashmasiga ega.

Demans kasalligida to'rtta asosiy muammo tutilishni keltirib chiqarishi yoki yomonlashishi mumkin. Ulardan biri, demans kasalligidan odamning peshonasi va oq materiya birikmalari buzilganligi sababli, ularning siydik pufagini boshqarish qobiliyati susayadi va ular qancha urinishlaridan qat'i nazar siydikni ushlab turolmaydilar. Ikkinchisi, xotira muammolari tufayli ular uzoq yurish yoki avtoulovga chiqishdan oldin hojatxonadan foydalanishni unutishi yoki bunday hodisadan oldin suyuqlik iste'molini sozlashni unutishi mumkin. Shuningdek, ular siydikni qancha vaqt ushlab turishini unutishi yoki noto'g'ri baholashi mumkin, ayniqsa siydikni ushlab turish qobiliyati yillar davomida pasayib ketgan bo'lsa. Uchinchisi, demans kasalligi bo'lgan ba'zi odamlar, agar ular siydiklarini kiyimlarida yoki boshqa noo'rin joylarda siyishsa, bezovtalanmaydi. Gigiena uchun bunday beparvolik frontotemporal demans kabi frontal lob disfunktsiyasiga ega bo'lganlarda yoki har qanday demansning og'ir bosqichida paydo bo'lishi mumkin. Va nihoyat, agar sizning sevganingiz biron bir sababga ko'ra tezda harakatlana olmasa, bu o'z vaqtida hammomga etib borishini yanada qiyinlashtiradi.

Ichak tutilmasligi har kimda bo'lishi mumkin bo'lgan muammolar, masalan, diareya tufayli bo'lishi mumkin, ammo demansda mo''tadil va og'ir bosqichlarda siydik o'g'irlab ketish tez-tez uchraydigan sabablarga ko'ra keng tarqalgan. Ichakni boshqarish buziladi va demansga chalingan shaxslar najasni ushlab tura olmaydilar. Ular sayohatga chiqishdan oldin ichakni harakatlantirish uchun hojatxonadan foydalanishni unutishlari mumkin. Frontal lob funktsiyasining buzilishi tufayli ular kiyimlarini iflos qiladimi, ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Va yana, agar ularning yurishi buzilgan bo'lsa, ular hojatxonaga vaqtida etib borish ehtimoli kamroq bo'ladi.

Asosiy savol:

U o'z vaqtida hojatxonaga etib bormaganida va o'zi tuproqda bo'lsa, men uni tozalashga qarshi emasman, lekin endi uni yuvishga harakat qilsam, u menga qarshi kurashmoqda.

• Noqulaylik demansda keng tarqalgan. Agar shaxs tozalanishni istamasa, u odatda lobning funktsiyalari bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi.

© Andrew E. Budson, MD, 2021 yil, barcha huquqlar himoyalangan.

Budson AE, Sulaymon PR. Xotirani yo'qotish, Altsgeymer kasalligi va demans: Klinisyenlar uchun amaliy qo'llanma, 2-nashr, Filadelfiya: Elsevier Inc., 2016.